Cómo se desarrollan los programas de recuperación de los ludómanos

Corto

La recuperación no es un solo paso «empatado», sino un proceso de etapas:

1. Estabilización (parada y seguridad), 2. Diagnóstico y plan (objetivos, riesgos, co-trastornos), 3. Terapia activa (habilidades y nuevos hábitos), 4. Rehabilitación financiera, 5. Fase de mantenimiento (prevención de trastornos y aumento de la calidad de vida).

Abajo - cómo se ve en la práctica, con herramientas reales.

1) Etapa de «Estabilización»: detener el «ciclo caliente»

Objetivo: romper rápidamente la cadena de tipos, reducir el riesgo de deuda/interrupción/autolesión.

Qué hacen en los primeros días (0-7):

Incluyen tiempo de espera/auto-exclusión del operador/a través del regulador.
Ponen bloqueadores de sitios/aplicaciones + «silencio nocturno».
Hacer una congelación financiera: tarjeta separada sin sobregiros, desconexión de «reposiciones rápidas», topes de gasto.
Realizan exámenes de seguridad: sueño, ansiedad, síntomas depresivos; en caso de riesgo - enrutamiento a los servicios médicos/de crisis.
Se asigna la primera sesión con un terapeuta/consejero y/o grupo en línea.

Criterio de transición: 7-14 días sin juego/depósitos, barreras técnicas «duras» cumplidas.

2) Diagnóstico y plan personal (1-3 semanas)

Entrevistas y cuestionarios: frecuencia de juego, desencadenantes, deuda, sueño/estrés, comorbilidad (ansiedad/depresión/AP).

Objetivos para 4-8 semanas:

Conductual: 0 tasas; ≥4 actividades «saludables» a la semana.
Finanzas: inventario de deudas, plan de pagos.
Sueño/modo: tiempo de sueño fijo, alimentación, actividad básica.
Plan de herramientas: KPT + entrevista motivacional, grupos, reuniones familiares, finconsulta, diarios y aplicaciones.

3) Terapia activa (4-12 semanas): lo que se enseña en la práctica

Terapia cognitivo-conductual (TCP)

Deconstrucción del juego: mitos («dogon», «suerte», «casi-victoria»), reciclaje de creencias.

Habilidades «STOP» y «pausa»: protocolos de 2-5 minutos para momentos de interrupción.

Intenciones de implementación: «Si X, entonces Y» (por ejemplo, «Si las emociones> 5/10 - habilito un tiempo de espera de 24 h»).

Exposiciones con prevención de respuesta: choque moderado con desencadenantes (sin jugar) + nueva reacción.

Entrevista motivacional (MI)

Estudio de ambivalencia ("¿por qué continuar? ¿Qué va a dar el rechazo? "), el fortalecimiento de las causas personales del cambio.

Grupos y asistencia mutua

Reuniones regulares (online/offline), «home», soporte entre sesiones, scripts de rol de abandono.

Trabajar con emociones y estrés

Respiración 4-2-6, prácticas corporales cortas, «plan de estrés» para el día.

Sueño/ritmo: regla «pantalla-off 1 hora antes de dormir», «silencio nocturno» 23: 00-08: 00.

Métricas de progreso (cada semana):

0 apuestas/depósitos; «tracción» (0-10); sueño/energía; ejecución de «hogares» (%); la proporción de actividades «saludables»; la dinámica de la deuda.

4) Rehabilitación financiera (vía paralela)

Inventario: lista de deudas/tasas, intereses, plazos, pagos mínimos.

Plan de pagos: priorización de deudas «caras», negociaciones de reestructuración.

Presupuesto: tarjeta de «entretenimiento» = 0 hasta la estabilización; más tarde - ≤1 -2% de los ingresos y sólo después de 3 meses de remisión.

Protección contra impulsos: prohibición de préstamos/sobregiros, notificaciones push para cada operación, tope de gasto diario.

5) Familia y entorno más cercano

Psicoeducación: lo que es un trastorno del juego, por qué «simplemente tómate en tus manos» no funciona.

Límites y roles: quién mantiene las contraseñas, quién supervisa el presupuesto, cómo no convertirse en un «controlador 24/7».

Comunicación sin cargos: «observación → sentimiento → necesidad → petición».

Sesiones familiares: 1-2 reuniones/mes para armonizar las normas y el apoyo.

6) Prevención de trastornos (comienza en la primera semana)

Matriz de desencadenantes: personas/lugares/estados/eventos → «plan A/B/C».

Escalera de riesgo: pensamiento → fantasía → búsqueda de contenido → depósito → juego. Barreras en cada etapa.

La regla de las «24 horas»: cualquier decisión de «continuar mañana» es en realidad una técnica de impulso diferido.

Señales de la «zona roja»: actividad nocturna, regateo con límites, sigilo - → tiempo de espera 24-72 h, llamada al grupo/terapeuta, amplificación de los bloqueos.

7) Fase de mantenimiento (3-12 meses)

Régimen de citas: terapia 1-2 ×/ned → luego 2 ×/mes; El grupo es semanal.

Retrit/Intensity (por indicaciones): cursos cortos de habilidades o programas residentes con alto riesgo.

Revisión de los límites: sólo después de 8-12 semanas de estabilidad y sólo abajo/con retraso en los aumentos.

Ampliación de la vida: deportes/pasatiempos/comunidad; construcción de objetivos fuera del tema del juego (estudios, carrera, relaciones).

8) Estructura de la semana (patrón de 8 semanas)

PN: sesión del CPT (45-60 min), plan de «desencadenantes de la semana».

W: diario de emociones (10 min), respiración/sueño, físico corto. actividad.

Cf.: grupo/reunión en línea (60-90 minutos).

Cht: Finplan (15-30 min), conciliación de pagos/gastos.

PT: Sesión de MI/Entrenamiento de Habilidades de Rechazo (30-45 min).

SB: día «social» sin pantallas por la noche.

Sol: revisión de la semana (15 min): tracción/sueño/casa/finanzas; configuración de barreras.

9) Herramientas de cada día (5-15 minutos)

Diario «STOP-5 «: desencadenante → pensamiento → emoción (0-10) → acción-reemplazo → resultado.

Respiración 4-2-6 (6 ciclos) por la mañana/noche y con tracción.

«Reemplazos rápidos»: agua/ducha/caminar 10 min/20 sentadillas/llamar a un amigo.

Dos temporizadores: reality-check cada 25-30 min de cualquier actividad de «relleno»; «silencio nocturno».

10) Hojas de cheques

Inicio del programa

Tiempo de espera/auto-exclusión conectado
Los bloqueadores/silencio nocturno están activos
Se ha programado el primer período de sesiones; grupo seleccionado
Finanzas: lista de deudas, prohibición de reposiciones rápidas
Contacto de apoyo (cercano/mentor) acordado

Control semanal

0 apuestas/depósitos
«Tracción» ≤ ___/10; sueño ≥ ___ h
Realizar tareas ≥ ___%
Pagos del plan; no hay nuevas deudas
¿Señales de interrupción? Plan de reacción actualizado

11) Preguntas y respuestas

¿Cuánto dura la recuperación?

Normalmente 3-6 meses de trabajo activo + 6-12 meses de soporte. Cada uno tiene su propio ritmo.

¿Se puede jugar «moderadamente» después del programa?

El objetivo de la mayoría de los programas es la abstinencia del juego. La decisión se discute personalmente, pero en una historia de interrupciones, la «moderación» rara vez es sostenible.

¿Qué debo hacer con la avería?

La ruptura es un evento, no una derrota. 24-72 h tiempo de espera, desmontar la cadena con el terapeuta, reforzar las barreras, volver al plan.

12) Mini-plan «primeros 14 días»

Días 1-3: tiempo de espera/auto-exclusión, bloqueadores, finsamorozka; llamada a la línea/terapeuta; sueño/comida/agua.

Días 4-7: diagnóstico, habilidades básicas «STOP» y respiración, primer grupo.

Días 8-10: fininventarización, plan de pago, reunión familiar.

Días 11-14: pulimos los disparadores, afirmamos el ritmo semanal; diario «STOP-5» diario.

13) Riesgos y cómo cerrarlos

Noche, cansancio, soledad → «silencio nocturno», sueño temprano, rituales vespertinos.

Estrés/conflicto → pausa corta, respiración, transferencia de discusión.

Acceso al dinero → tarjeta separada, límites, control de extractos, «dos firmas» para gastos importantes.

Contenido desencadenante → filtros/descargas, sustituciones (música, deportes, paseo).

Los programas de recuperación son un sistema, no una «voluntad». Las barreras técnicas detienen el impulso, la terapia cambia pensamientos y hábitos, el finplan cierra «agujeros», la familia y los grupos dan el apoyo, y la prevención de la ruptura hace que el resultado sea sostenible. Comience con una parada y un diagnóstico, mueva de acuerdo con el plan semana tras semana - y recupere el tiempo, el dinero y la vida.